三湘都市報(bào)2月22日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 吳星輝 任斗 實(shí)習(xí)生 肖雨璐）近日，鳳凰衛(wèi)視某知名媒體人因患胃癌不幸離世，不免令人傷感惋惜！胃癌究竟是什么原因?qū)е碌模鯓硬拍鼙辉缙诎l(fā)現(xiàn)，如何排查呢？
湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）腫瘤血液科主任趙順利教授介紹，最新的《全球癌癥報(bào)告》顯示，胃癌占中國(guó)癌癥發(fā)病率的第三位，每年新發(fā)胃癌患者約 48 萬例，給家庭和社會(huì)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
胃癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？
首先是遺傳因素。約 10% 的胃癌患者有家庭聚集傾向，家屬成員特別是母親患胃癌，家庭胃癌風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。在所有胃癌中，有 1% 至 3% 的病例被證明是有遺傳傾向，而且攜帶有致癌基因的人比沒有攜帶致癌基因的人更加早的發(fā)生胃癌。因此，對(duì)于一級(jí)親屬中出現(xiàn)胃癌患者的家庭，需要及時(shí)作好醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的篩查，盡早發(fā)現(xiàn)致癌的基因。
其次是幽門螺桿菌感染。眾所周知，幽門螺桿菌感染被認(rèn)為是導(dǎo)致胃癌一個(gè)較強(qiáng)的因素。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致抑癌基因失活，及持續(xù)的慢性胃部感染，最終進(jìn)展成胃癌，它早在 1994 年就被認(rèn)定為 I 類致癌物；并且幽門螺桿菌還可以通過消化道在人群中特別是長(zhǎng)期在一起的家庭成員中傳染，在一定程度上促進(jìn)了家庭聚集性胃癌的發(fā)生。
三是不健康生活習(xí)慣。長(zhǎng)期吸煙、大量飲酒、不良飲食習(xí)慣、精神焦慮導(dǎo)致的慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等，公認(rèn)為癌前病變，在遺傳因素的共同作用下，促進(jìn)了胃癌的發(fā)生。
趙順利主任介紹，早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的結(jié)局是完全不一樣的。早期胃癌患者手術(shù)后 5年生存率可以達(dá)到 85%-95%，而進(jìn)展期胃癌則下降到 20%-30%。因此需要作到早診早治！
【延伸】
怎樣早期發(fā)現(xiàn)胃癌
一是養(yǎng)成規(guī)律體檢的習(xí)慣，特別是對(duì)于有胃癌家族史或者是慢性胃部疾病史的人群，一定要有定期體檢的習(xí)慣和意識(shí)，而且盡量能夠使用胃鏡進(jìn)行體檢，并注意及時(shí)復(fù)查首次胃鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)的癌前病變。通過胃鏡夾取組織，進(jìn)行分析判斷，才是診斷或者是排除胃癌的最準(zhǔn)確的方法。
二是選準(zhǔn)正確的體檢方法。胃癌首先從胃粘膜的病變開始，因此我們通過胃鏡觀察胃粘膜的顏色，有沒有潰瘍，以及結(jié)合大便常規(guī)加隱血檢查來開展胃癌的篩查，一旦發(fā)現(xiàn)胃癌的特征性病變，便可以直接診斷，早期的粘膜下癌變甚至可以開展胃鏡下的治療，達(dá)到一舉兩得的效果。其他的檢查方法如 B 超、腹部 CT 等手段雖然無創(chuàng)少痛，但是，對(duì)于胃部疾病的診斷特別是胃癌的診斷遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及胃鏡準(zhǔn)確直接。
三是徹底治愈消化性潰瘍。消化性潰瘍特別是胃潰瘍是胃癌的癌前病變，消化性潰瘍?cè)斐傻木植垦装Y，持續(xù)刺激胃粘膜上皮的不典型增生，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生；雖然幾率不高，但是在綜合因素影響特別是合并幽門螺桿菌感染的情況下，更加容易促進(jìn)胃癌的發(fā)生。因此，對(duì)于胃潰瘍需要積極治療而達(dá)到治愈的目的，以絕后患。
四是清除幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤及胃癌均相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，約 60-80% 的胃潰瘍患者與 95% 的十二指腸潰瘍患者同時(shí)合并有幽門螺桿菌感染，如果消化性潰瘍沒有清除幽門螺桿菌，往往會(huì)造成消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作，時(shí)間一長(zhǎng)，出現(xiàn)梗阻，出血、穿孔及癌變。因此，對(duì)于幽門螺桿菌感染應(yīng)該盡量作到根治，而且研究表明，通過正規(guī)科學(xué)的抗菌治療，幽門螺桿菌完全是可以被根治清除的。
