華聲在線1月9日訊（通訊員 符晴 朱文青 全媒體記者 譚雨欣）在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院），到處都有總住院醫(yī)生奔跑忙碌的身影。每天24小時(shí)連軸轉(zhuǎn)，電話響個(gè)不停，總住院醫(yī)生又被稱為“老總”，他們就像醫(yī)院24小時(shí)待命的“救護(hù)車”，哪里需要就奔向哪里。
“心內(nèi)科老總”：騎上電摩馳騁院區(qū)，月會(huì)診近千人
(資料圖片僅供參考)
“喂，張總，麻煩來(lái)下急診科會(huì)診，有個(gè)病人胸悶胸痛，心肌酶明顯異常。”1月5日上午，在簡(jiǎn)短的電話之后，該院心血管內(nèi)科總住院醫(yī)生張佑生發(fā)動(dòng)電摩，馬不停蹄地奔向急診科。
“作為總住院醫(yī)生，一周有5天要住在醫(yī)院，24小時(shí)待命，隨時(shí)應(yīng)對(duì)全院病區(qū)會(huì)診、手術(shù)，處置患者緊急危重病情，參加醫(yī)院各種會(huì)議，協(xié)助處理科室各種行政性事務(wù)，支援門診，安排醫(yī)療保障等等。”張佑生介紹，平常相關(guān)科室需要協(xié)助時(shí)，都會(huì)打電話過(guò)來(lái)，張佑生有時(shí)候還會(huì)遇到幾個(gè)科室同時(shí)喊急會(huì)診。
據(jù)了解，心血管內(nèi)科會(huì)診量在醫(yī)院居于前列。新冠感染患者發(fā)現(xiàn)心肌損傷、急性腦梗死患者發(fā)現(xiàn)有心房顫動(dòng)、胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)急性心力衰竭等，都會(huì)請(qǐng)心血管內(nèi)科總住院醫(yī)生前去會(huì)診。由于急會(huì)診要求醫(yī)生在10分鐘內(nèi)到達(dá)并處理病人，為了更快地到達(dá)會(huì)診科室，張佑生總是騎著電摩，穿梭于院區(qū)各大診室。
“可以說(shuō)，我在全院‘騎行’都是暢通無(wú)阻的，保安大哥見(jiàn)到我騎著電摩都會(huì)跟我開(kāi)綠色通道，在每個(gè)樓棟門口停了就可以往科室跑，這樣不僅加快了速度，還節(jié)省了很多體力。”張佑生告訴記者，最近1個(gè)月，他已會(huì)診了近千名患者。
“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科老總”：值班室里的上下鋪，她住了十個(gè)月
“周總，急診一樓搶救室和三樓留觀室目前病人爆滿，危重患者需要轉(zhuǎn)呼吸科監(jiān)護(hù)室和病房的病人估計(jì)有二十多個(gè)，趕緊過(guò)來(lái)急會(huì)診收病人。”
“周總，我科28床75歲，新冠肺炎，有冠心病，肺部感染嚴(yán)重，需要會(huì)診！”
“周總，我科35床82歲，血氧飽和度下降，快白肺了，需要上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)！”
“周總，我們科42床中風(fēng)后偏癱患者發(fā)生呼吸衰竭，麻煩你過(guò)來(lái)評(píng)估一下，看看是上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)還是急轉(zhuǎn)呼吸監(jiān)護(hù)室！”
這位不停接著電話、被各科室醫(yī)生稱為“周總”的醫(yī)生叫周若蘭，是該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的總住院醫(yī)生。
2022年3月份至今，周若蘭已經(jīng)做了10個(gè)月呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科“老總”。最忙的時(shí)候，周若蘭每天要接100多個(gè)電話，奔赴40至70多個(gè)會(huì)診，還要協(xié)調(diào)呼吸樓患者的床位安排和工作人員排班、統(tǒng)計(jì)呼吸科7個(gè)區(qū)的數(shù)據(jù)等等。這些天，她每天的步數(shù)都在1萬(wàn)5以上。
“有時(shí)周總的心率到了135次都沒(méi)去休息，這段時(shí)間，她每天只睡幾個(gè)小時(shí)，人都瘦了幾斤。”同事趙素娥醫(yī)生記得很清楚，周若蘭12月17日就出現(xiàn)了高熱、咳嗽癥狀，而連值了5天班的她只休了兩天夜班就回到崗位上，繼續(xù)周一到周五的連軸轉(zhuǎn)。
10個(gè)月里，呼吸樓二樓的值班室成了“周總”的“家”。一張辦公桌、一張椅子、一臺(tái)電腦、一個(gè)上下鋪、一個(gè)行李箱就是她的全部“家當(dāng)”。辦公桌上，擺著厚厚一疊會(huì)診單，周若蘭說(shuō)：“10個(gè)月的全院各科室的會(huì)診單都在這里，數(shù)不清了，有三千多份吧。”其中，去年十二月份的會(huì)診量超出了之前三個(gè)月的總量，最多時(shí)一天高達(dá)60多張，涵蓋內(nèi)外婦兒、急診等全院各科室。
“重癥醫(yī)學(xué)科老總”：24小時(shí)值守科室，孩子發(fā)燒只能遠(yuǎn)程指導(dǎo)
1月3日，該院重癥醫(yī)學(xué)科總住院醫(yī)生伍小霞介紹，這大半個(gè)月來(lái)，許多新冠肺炎感染患者出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度低、白肺等重癥的情況，需要呼吸支持治療和重癥治療的病人也多了。
“進(jìn)了ICU的都是重癥患者，因此我們科室被稱為醫(yī)院的‘生死門’。作為總住院，一旦沒(méi)有及時(shí)、正確的診斷，就可能會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。”肩上沉甸甸的責(zé)任，讓伍小霞不敢有片刻松懈。
2022年12月26日晚上，伍小霞發(fā)燒到40度，吃了布洛芬后準(zhǔn)備在值班室休息片刻，可剛躺下沒(méi)5分鐘就接到會(huì)診求助電話，需要去呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科協(xié)助參與一位暴發(fā)性心肌炎患者的搶救。她馬上飛奔過(guò)去參與ECMO的置管、上機(jī)，直到把病人轉(zhuǎn)回科室繼續(xù)治療，已是凌晨3點(diǎn)多。
最令伍小霞印象深刻的，是一次值班時(shí)看到老公發(fā)的微信，說(shuō)兒子發(fā)燒不知道該怎么用藥，她急忙視頻指導(dǎo)老公給孩子做退熱處理。她說(shuō)：“不能陪在孩子身邊，我確實(shí)覺(jué)得有些虧欠他。但是既然選擇了這個(gè)職業(yè)，在特殊時(shí)刻就要有取舍。”
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