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華聲在線1月16日訊（全媒體記者 李琪通訊員 周瑾容 翁曉軍 申勇）經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心救治，湖南省人民醫(yī)院一批又一批的新冠感染患者包括重癥患者病情好轉(zhuǎn)，逐漸康復(fù)，陸續(xù)出院。2022年12月7日至2023年1月12日，共有1775例新冠病毒感染和新冠肺炎患者經(jīng)治療后陸續(xù)出院，其中年齡最大的101歲。
近日，湖南省人民醫(yī)院舉行新冠救治經(jīng)驗(yàn)總結(jié)分享會(huì)，多科專家共同總結(jié)分享臨床救治中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，并提出新冠重癥救治的“五字真經(jīng)”。
“早”：65歲以上，合并有慢阻肺、冠心病、糖尿病、腎功能不全、惡性腫瘤以及沒有接種疫苗的人群是“高風(fēng)險(xiǎn)人群”，在家中未能被及時(shí)監(jiān)測到或者未引起足夠重視，往往到醫(yī)院就診時(shí)病情已經(jīng)十分危重了，病變部位超過70%，也就是出現(xiàn)了大家俗稱的“白肺”。專家提醒，這類人群，如咳嗽時(shí)間久，出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難、精神狀態(tài)差等癥狀，要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，早干預(yù)、早治療。
“準(zhǔn)”：目前臨床上按照《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》，對(duì)新冠感染患者進(jìn)行規(guī)范診治。部分新冠重癥患者合有肺部其他病原體感染，臨床醫(yī)生要有敏銳嗅覺，密切監(jiān)測相關(guān)感染指標(biāo)，細(xì)心觀察各種細(xì)微的病情變化，把握好救治關(guān)鍵點(diǎn)。
“通”：大部分新冠重癥患者有明顯缺氧反應(yīng)，血氧飽和度是評(píng)價(jià)新冠感染患者是否出現(xiàn)缺氧、呼吸衰竭的一個(gè)重要指標(biāo)，也是提示是否轉(zhuǎn)為重癥或者是危重癥的一個(gè)預(yù)警指標(biāo)。如果血氧飽和度低于93%，需要進(jìn)行緊急處理糾正缺氧?？梢赃x擇每天保持進(jìn)行俯臥位通氣，能夠有效幫助患者改善氧合情況。
“多”：在新冠感染患者特別是重癥患者的救治中，湖南省人民醫(yī)院堅(jiān)持以患者為中心，發(fā)揮綜合醫(yī)院學(xué)科齊全的資源優(yōu)勢，利用MDT模式，多學(xué)科通力協(xié)作，共同為患者制定和實(shí)施最優(yōu)診療方案。“目前呼吸三科（呼吸重癥科）收治重癥患者21個(gè)，年齡最大的86歲，最‘年輕’的也有62歲，均為合并基礎(chǔ)疾病的老年人。經(jīng)過各科室的積極配合目前各項(xiàng)治療搶救措施及時(shí)，效果也是明顯的，救治成功率比較高?！焙粑撇芫龑?duì)未來充滿信心。多科室、多團(tuán)隊(duì)建立搶救-治療-康復(fù)一體化模式，關(guān)注全程全人，精準(zhǔn)治療，精心護(hù)理，取得了良好成效。
“康”：早期開展康復(fù)治療，可以幫助患者縮短住院時(shí)間，更快恢復(fù)健康。根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化治療方案，能有效減輕新冠肺炎的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量和日常生活能力。目前，醫(yī)院開設(shè)多個(gè)新冠康復(fù)門診，為出院后患者以及“陽康”中的群眾提供康復(fù)指導(dǎo)和專業(yè)服務(wù)。同時(shí)“中醫(yī)力量”積極發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢，推出了中藥治療，辨證論治，一人一方；耳穴芽豆；針灸推拿等特色項(xiàng)目。
同時(shí)，康復(fù)初期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)休息?！靶鹿诟腥净颊咦≡褐芷谝话銥?—10天，危重癥患者治療周期會(huì)延長。由于新冠病毒可能攻擊影響到全身機(jī)體，因此建議患者出院后2—3周內(nèi)，注意避免勞累，適當(dāng)放緩工作和生活節(jié)奏，盡量充分休息，同時(shí)保證充足營養(yǎng)?！焙粑浦魅螐埿l(wèi)東提醒。
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