“延長了生命長度，也提高了生存質(zhì)量”
塵肺病救治“湖南模式”惠及3萬余人 患者人均自付費(fèi)用由6566元降至382元
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(資料圖片僅供參考)
2月16日，塵肺病患者曾軍(化名)正在接受治療。通訊員 供圖
塵肺病被稱作“中國頭號(hào)職業(yè)病”，癥狀有很多種，但相同的是發(fā)起病來呼吸困難、生不如死。截至2021年底，全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)性塵肺病患者91.5萬人，現(xiàn)存活的約45萬人。
2017年至2022年，湖南省救治救助農(nóng)民工塵肺病患者3萬多人、11.48萬人次，總醫(yī)療費(fèi)用9.01億元，醫(yī)保報(bào)銷6.03億元，專項(xiàng)補(bǔ)助2.60億元，患者人均自付僅382元。
數(shù)字背后，是塵肺病人生存質(zhì)量的改善，家庭的脫困，也是人生的轉(zhuǎn)折。
2月16日，三湘都市報(bào)記者走進(jìn)湖南省職業(yè)病防治院，聽塵肺病患者講述自己的故事。
■全媒體記者 李琪 通訊員 文娜 實(shí)習(xí)生 劉杰
【講述】
兄弟4人先后患病，全家曾陷絕望
2月16日，躺在湖南省職業(yè)病防治院塵肺病科病床上的曾軍(化名)，一邊輸液一邊吸著氧。因?yàn)榉卫w維化嚴(yán)重，他每天都要吸氧才能維系正常的呼吸。
1.7米的身高，體重僅90余斤，曾軍的身體十分瘦弱?！叭绻稍L時(shí)間長的話，我要先吸點(diǎn)激素藥，不然會(huì)喘不過氣來?！毖鄹C深陷，氣若游絲，曾軍說話都要費(fèi)很大力氣。
20歲的時(shí)候，年輕力壯的曾軍跟著同村村民外出務(wù)工，成了一名風(fēng)鉆工，在隧道、地鐵等工程項(xiàng)目中負(fù)責(zé)炸石頭“開路”。僅戴一個(gè)薄棉紗口罩，每天在灰塵里賣命工作，他的肺就是這樣慢慢被“侵蝕”。
“10年前，我想著自己應(yīng)該快死了，沒得治了?！?012年，42歲的曾軍被診斷出塵肺病，胸痛胸悶，感覺自己隨時(shí)都會(huì)窒息死亡。更可怕的是，塵肺病引起了慢阻肺、慢性肺源性心臟病、肺動(dòng)脈高壓重度……
曾軍所在的永州祁陽市潘市鎮(zhèn)有不少從事井下風(fēng)鉆打眼和爆破工作的村民，陸續(xù)患上塵肺病，大多沒有主體單位對(duì)此負(fù)責(zé)。曾軍家一共4兄弟，先后都患上了這種“最嚴(yán)重的職業(yè)病”。如今二哥已經(jīng)去世，大哥的病情十分嚴(yán)重，正在湖南省職業(yè)病防治院重癥醫(yī)學(xué)科救治。
曾軍永遠(yuǎn)記得，父母得知4個(gè)兒子都患病的情況后，那種悲傷與絕望的眼神。
【救助】
6年來12次治療，自付治療費(fèi)用為零
塵肺病是一種不可逆的疾病，只能通過規(guī)范治療，延緩病情發(fā)展。
2023年2月9日，因病情加重，曾軍從潘市鎮(zhèn)來到湖南省職業(yè)病防治院治療。在醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)治療下，病情得到了有效控制。
“以前我們很多塵肺病患者都只能硬扛，治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)不起。”曾軍回憶，剛剛患病那幾年，每次身體扛不住了，就去鎮(zhèn)上的醫(yī)院打點(diǎn)消炎的藥，雖然癥狀不斷加重，也無能為力。
“大兒子沒讀什么書，一個(gè)月賺兩三千塊錢，我要治病，還有家里吃喝等開支，小兒子上學(xué)，幾乎沒有任何積蓄?！痹娦闹泻芾⒕?，他認(rèn)為兒子大齡未婚，都是因?yàn)榧依飾l件不好，也就是自己生病造成的。
萬幸的是，從2017年開始，湖南省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)療保障局等部門通力協(xié)作，對(duì)無責(zé)任主體的農(nóng)民工塵肺病患者開展基本醫(yī)療救治救助行動(dòng)。納入救助范圍后，曾軍每年都可以到湖南省職業(yè)病防治院治療兩次，由于是建檔立卡貧困戶，治療費(fèi)用可以全免。
接受救助的6年來，曾軍已經(jīng)12次前來治療，住院治療的自付費(fèi)用為零。
“救了我的命。”病情控制好，生活質(zhì)量提升了很多，曾軍坦言，治病的錢解決了，小兒子上學(xué)的錢也有了減免，心里盼著大兒子能盡快成家，“是國家的好政策給了塵肺病人家庭新希望，也是我們?nèi)松霓D(zhuǎn)折。”
【現(xiàn)狀】
個(gè)人自付費(fèi)用由6566元降至382元
目前，在我國職業(yè)病里，塵肺病的發(fā)病率最高，主要分布在煤礦、有色金屬、建材、冶金等行業(yè)。在塵肺病患者中，煤工塵肺患者居多，工種以在煤礦、金屬礦井下作業(yè)工人居多。
6年來，湖南省通過“降低醫(yī)療總費(fèi)用、提高醫(yī)保報(bào)銷比例、實(shí)施財(cái)政專項(xiàng)救助、增加民政生活救助幫扶”的“一提一降一助一扶”四大舉措，對(duì)無責(zé)任主體農(nóng)民工塵肺病患者實(shí)施救治救助。
湖南省衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，2017年至2022年全省累計(jì)臨床診斷塵肺病農(nóng)民工30778例，救治救助農(nóng)民工塵肺病患者11.48萬人次，總醫(yī)療費(fèi)用9.01億元，醫(yī)保報(bào)銷6.03億元，專項(xiàng)補(bǔ)助2.60億元，患者人均自付僅382元。
“能夠定期接受治療，對(duì)病情的長遠(yuǎn)控制非常有利，不但可以提高他們的生存質(zhì)量，還可以延長他們的生命長度?！焙鲜÷殬I(yè)病防治院職業(yè)病三科主任劉浪介紹，湖南自開展塵肺病農(nóng)民工救治救助行動(dòng)以來，上萬名患者的生存質(zhì)量得到了提升，就醫(yī)獲得感、滿意度明顯提升。
延伸
塵肺病如何預(yù)防?
塵肺病是一種職業(yè)病，最有效的預(yù)防就是在勞動(dòng)時(shí)防止接觸粉塵和降低環(huán)境中的粉塵濃度：如改革工藝和技術(shù)避免接觸粉塵，濕法作業(yè)(如礦山濕法鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水、煤層高壓注水、建筑爆破濕法風(fēng)鉆等) 以防止空中粉塵飛揚(yáng)，改善工場的抽風(fēng)設(shè)備等等，都是首要的預(yù)防措施。
用工企業(yè)有責(zé)任為工人提供防塵降塵設(shè)施及有效的防護(hù)裝備：如防塵口罩、防塵安全帽等，并定期為工人進(jìn)行身體檢查，法律規(guī)定企業(yè)必須在工人上崗前、在崗期間和離崗前為其進(jìn)行健康體檢并建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
工人應(yīng)該了解自己的勞動(dòng)權(quán)益和可能接觸到的職業(yè)危害，工作時(shí)佩戴防護(hù)設(shè)備，保護(hù)自己的權(quán)益和生命健康：如勞動(dòng)者經(jīng)常接觸生產(chǎn)性粉塵，又有經(jīng)?？人?、氣促、易于疲勞等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，并到專業(yè)的職業(yè)病醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病，及早診斷和治療。
記者手記
讓他們在藍(lán)天下“自由呼吸”
胸悶、呼吸沉重、咳不完的痰、跪著睡覺……這些字眼，是每一個(gè)塵肺病患者的真實(shí)生活寫照。
這樣的生活，53歲的曾軍(化名)已經(jīng)過了10余年。他每天只能靠吸氧維系呼吸，那根透明的管子是一根救命繩索，同時(shí)也牢牢絆住了他的生命。
然而，這些不是他全部的痛。在壯年時(shí)失去勞動(dòng)能力，重病待治，孩子年幼，家庭陷入困境，讓這個(gè)七尺男兒心更痛更愧疚。
湖南省是塵肺病高發(fā)省份之一。像曾軍一樣，還有數(shù)以萬計(jì)的患者們陷入困境，等待希望。6年用9.01億元救治塵肺病患者，被國家衛(wèi)健委譽(yù)為“湖南經(jīng)驗(yàn)”，我省這項(xiàng)對(duì)無責(zé)任主體的農(nóng)民工塵肺病患者開展基本醫(yī)療救治救助行動(dòng)，必須點(diǎn)贊!
也希望有更多力量來幫助這些患者，讓他們重拾信心，過上藍(lán)天下“自由呼吸”的生活。
