新增55個(gè)!我省“雙通道”藥品名單更新
惠及包括皮炎、肺動(dòng)脈高壓、乳腺癌等患者人群 此次新納入藥品執(zhí)行至年底止
新華社 圖
(資料圖)
貧血是慢性腎臟病患者常見的并發(fā)癥，隨著腎功能的減退，其發(fā)病率增加。面對(duì)“腎性貧血”，長(zhǎng)期以來一直用“促紅素”+“補(bǔ)鐵劑”的組合拳來治療，給患者帶來多種不便。
3月1日起，湖南的腎性貧血患者可以通過口服羅沙司他膠囊來緩解貧血癥狀，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷。
2月27日，省醫(yī)保局正式印發(fā)《湖南省醫(yī)保“雙通道”單行支付管理藥品目錄(2023年版)》(以下簡(jiǎn)稱《2023版目錄》)，將羅沙司他等55個(gè)藥品新增納入支付目錄。
■報(bào)全媒體記者 李琪 通訊員 曹亮 實(shí)習(xí)生 劉杰
新增55個(gè)藥品納入支付目錄
《2023版目錄》明確了2023年單行支付目錄藥品233個(gè)，其中新增55個(gè)，過渡期藥品16個(gè)(8個(gè)未申請(qǐng)的通用名藥品和8個(gè)評(píng)審調(diào)出的通用名藥品，過渡期至2023年4月30日止)。
新增納入《2023版目錄》的羅沙司他，是中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市的全球第一個(gè)小分子低氧誘導(dǎo)因子脯氨酰羥化酶抑制劑(HIF-PHI)類藥物，以口服的形式，為腎性貧血患者提供了一種全新的治療選擇。
2022年，羅沙司他作為國談藥品列入“雙通道”藥品管理，更好地滿足廣大社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者合理的用藥需求。這次納入湖南“雙通道”藥品管理，也為湖南的相關(guān)患者帶來福音。
適用于表皮生長(zhǎng)因子受體 2(HER2)陽性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的二線治療藥物馬來酸吡咯替尼片、適用于氟尿嘧啶類藥物不耐受的晚期結(jié)直腸癌患者的雷替曲塞注射劑、適用于慢性阻塞性肺疾病的格隆溴銨福莫特羅吸入氣霧劑……記者了解到，本次新增的藥物，包括注射液、口服常釋劑型、咀嚼片、貼劑、顆粒劑、滴眼劑等多種劑型。惠及患者人群包括皮炎、銀屑病、結(jié)膜炎、肺動(dòng)脈高壓、前列腺癌、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌等人群。
2022年協(xié)議期未到期的藥品繼續(xù)執(zhí)行
2022年“雙通道”單行支付目錄協(xié)議期未到期的藥品，納入《2023版目錄》繼續(xù)執(zhí)行，部分通用名藥品經(jīng)專家評(píng)審程序新增納入了仿制藥。
2022年“雙通道”單行支付目錄協(xié)議期到期的藥品中，重組人血小板生成素注射液、本維莫德乳膏、奈韋拉平齊多拉米雙夫定片、伊尼妥單抗、鹽酸魯拉西酮片、小兒荊杏止咳顆粒、連花清咳片、蛭蛇通絡(luò)膠囊8個(gè)通用名藥品，因相關(guān)企業(yè)未按通知規(guī)定提交納入申請(qǐng)，調(diào)出《2023版目錄》;貝那魯肽注射液、馬來酸阿伐曲泊帕片、依達(dá)拉奉右莰醇注射用濃溶液、鹽酸丙卡特羅粉霧劑、柴芩清寧膠囊、藍(lán)芩口服液、小兒牛黃清心散、桑枝總生物堿片8個(gè)通用名藥品，經(jīng)專家評(píng)審等程序，調(diào)出《2023版目錄》;注射用阿糖苷酶α、注射用伊米苷酶2個(gè)通用名藥品，因?qū)儆谖沂∠趦?nèi)藥品范圍，按國家相關(guān)規(guī)定，不再納入《2023版目錄》。
新納入藥品執(zhí)行至2023年12月31日止
根據(jù)湖南省醫(yī)保局規(guī)定，按照《湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》相關(guān)規(guī)定，超基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度支付限額的費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)支付范圍，按職工醫(yī)保、居民醫(yī)保統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)起付線和報(bào)銷比例及相關(guān)政策執(zhí)行。
《2023版目錄》中“通用名”、“目錄劑型”、“醫(yī)保限定支付范圍”與《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)》(以下簡(jiǎn)稱“國家新版目錄”)保持一致，隨國家目錄更新而調(diào)整，“雙通道”單行支付管理藥品不單獨(dú)設(shè)置限定支付范圍。
《2023版目錄》中“醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)”為最小規(guī)格包裝數(shù)的藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，按國家新版目錄確定的支付標(biāo)準(zhǔn)更新執(zhí)行，同規(guī)格不同包裝數(shù)的品種自動(dòng)納入我省“雙通道”單行支付范圍。國家未確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的，按評(píng)審納入確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體以公布的目錄信息為準(zhǔn)。支付標(biāo)準(zhǔn)與該藥品全國最低價(jià)聯(lián)動(dòng)，實(shí)行企業(yè)自主申報(bào)、動(dòng)態(tài)調(diào)整。按國家規(guī)定和企業(yè)申請(qǐng)保密的藥品，支付標(biāo)準(zhǔn)不予發(fā)文公開，以“*”號(hào)標(biāo)注。
此次新納入的藥品從2023年3月1日起執(zhí)行至2023年12月31日止。2022年單行支付目錄中未到期的藥品執(zhí)行期與原協(xié)議期保持一致。2022年單行支付目錄中到期調(diào)出《2023版目錄》的藥品(含8個(gè)未申請(qǐng)的通用名藥品和8個(gè)評(píng)審調(diào)出的通用名藥品)，為保障參保患者的用藥過渡需求，設(shè)置兩個(gè)月支付過渡期至2023年4月30日止，到期后“雙通道”單行支付待遇不予支付。
