華聲在線全媒體記者?周倜?通訊員?陶艷 李磊磊 劉丹
“謝謝你們，寶寶的‘紅屁屁’終于被治好了，今后我一定會細心呵護寶寶……”3月23日，來自婁底的羅女士終于能帶著寶寶回家了，臨別前，她向湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）肛腸四科副主任醫(yī)師彭天書及其他醫(yī)護人員連聲道謝。
(資料圖片僅供參考)
各位，尤其是新手寶爸寶媽們，看到這里，您是否會覺得挺奇怪——寶寶的“紅屁屁”實在太常見了，一般在家自行清洗、保護、涂藥就能痊愈，這位羅女士咋“這么激動”呢？
別急，這篇推文，咱們就是來特意提醒您，有時候，寶寶的“紅屁屁”，也會惹出大問題，您千萬莫大意！
本以為只是個小癤子，沒想到越來越“鬧心”
今年2月底，羅女士在給出生才1個月的寶寶洗屁股時，發(fā)現(xiàn)其左邊屁股局部有點突起且發(fā)紅，摸起來硬硬的，一碰到患處寶寶就號啕大哭。
“一開始，我以為只是個小癤子，沒有引起重視，就自己在家給寶寶涂了軟膏。可用藥后，突起并沒有消散，紅腫范圍反而越來越大，寶寶也哭鬧得更厲害了?！绷_女士回憶，那段時間，自己很著急，又覺得很奇怪。
眼看著紅腫范圍日漸增大，羅女士再不敢耽擱了，便立即向當?shù)蒯t(yī)院尋求幫助。在醫(yī)生的建議下，3月6日，她帶著寶寶來到湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）肛腸四科，找到副主任醫(yī)師彭天書求助。
“再不來真的會更嚴重哩！這哪是‘紅屁屁’，這已經(jīng)演變成肛瘺了哩！”經(jīng)過詳細檢查，彭天書發(fā)現(xiàn)，寶寶肛周紅腫處已破潰，有少許膿液流出，自潰口可觸及條索狀物通向肛內(nèi)，已從肛周膿腫發(fā)展成肛瘺，建議立即入院行手術(shù)治療。
“寶寶肛周膿腫剛開始的時候一般并不明顯，只會出現(xiàn)局部潮紅或者稍微突起，因此很容易讓家長誤以為是小癤子、火癤子等。”該院肛腸四科主任胡響當表示，很多時候，等到膿腫已經(jīng)發(fā)展到發(fā)燒、破潰流膿等狀況時，往往已經(jīng)形成了肛瘺，治療及預后就相對較麻煩。“因此，當寶寶出現(xiàn)‘紅屁屁’時，就要引起足夠的重視，勿把肛周膿腫當癤子，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療?！?/p>
新生寶寶更易“中招”，家長一定要及時觀察
3月7日，醫(yī)護團隊為寶寶成功開展吸入麻醉聯(lián)合骶管阻滯麻醉下肛瘺掛線術(shù)。術(shù)后堅持每日便后使用醫(yī)院自制藥復方芩柏顆粒沖洗傷口，進行?？茡Q藥，終于，寶寶術(shù)后恢復良好，得以順利出院。
羅女士欣喜之余還是有點不解，臨走前，打算找到醫(yī)生問個明白。
“實際上，小兒肛周膿腫是一種小兒常見肛腸疾病，據(jù)統(tǒng)計，發(fā)病率占小兒肛管直腸疾病的10%，好發(fā)于1-3個月新生兒，且男寶寶居多?！?/strong>彭天書告訴她，該病的發(fā)生與新生兒體內(nèi)的雄性激素水平的一過性增高、腹瀉、局部的免疫結(jié)構(gòu)還沒有發(fā)育完善以及護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
彭天書介紹，小兒肛周膿腫與肛瘺本質(zhì)上是一個疾病的不同階段，急性期稱肛周膿腫，患兒哭鬧不安，排便時或仰臥位哭鬧加重，肛周局部紅腫熱痛，或伴隨發(fā)熱、拒乳等，都是常見癥狀。長此以往，當反復紅腫破潰流膿，就會形成肛瘺。
“所以家長在日常對寶寶進行護理、照顧時，一定要多個心眼，千萬不要想當然?！迸硖鞎俅翁嵝?，也切勿自行亂用藥物，必要時一定要及時就醫(yī)，爭取將風險降至最低。
此病易反復發(fā)作，如有條件應盡早手術(shù)根治
“那么，寶寶一旦得了肛周膿腫（肛瘺），必須要做手術(shù)嗎？”羅女士“順道”也替別的家長問了個問題。
胡響當介紹，一般而言，小兒肛周膿腫較成人而言膿腔比較淺、短而局限，如果及時切開排膿或者自己破潰流膿以后配合治療，癥狀很快就可以得到減輕，有少數(shù)可以自行愈合。
”但是，大部分肛周膿腫在自行破潰后或者是切開排膿以后都會形成肛瘺，此時雖然腫痛癥狀很快得到緩解，但內(nèi)口仍存在，遇便秘、腹瀉等刺激因素或免疫能力下降時容易繼發(fā)引起感染，導致反復發(fā)作，經(jīng)久不愈。”胡響當建議，當發(fā)現(xiàn)寶寶肛周膿腫后，如果寶寶生命體征較好，建議盡早行根治手術(shù)治療。
“在日常生活中，我們也還是有很多辦法可以預防的。”胡響當建議，應注意保持寶寶肛門清潔干爽，勤換尿布，勤換內(nèi)褲；便后選擇柔軟手紙為其擦拭肛門，并堅持便后清洗肛門。此外，要注意增強寶寶體質(zhì)，促進其血液循環(huán)，加強局部抗病能力，防止感染；要合理調(diào)節(jié)飲食，防止寶寶腹瀉便秘，對嬰幼兒奶粉不要頻繁更換。同時，也要避免寶寶長期久坐濕地，導致肛門部受涼受濕，引起感染，如果發(fā)現(xiàn)寶寶肛周不適，應盡早帶其就醫(yī)。
