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三秦都市報-三秦網訊（李思敏 記者 李杰）2023年，南鄭區(qū)醫(yī)保局將省、市、區(qū)“三個年”活動部署要求貫穿于醫(yī)保改革發(fā)展各方面、全過程，組織開展服務市場主體、服務參保群眾、服務高質量發(fā)展的“三個服務”主題實踐活動，在全區(qū)“三個年”活動中強化醫(yī)保擔當，貢獻醫(yī)保力量，扎實推動醫(yī)保領域各項重點工作任務落地惠民，在奮力推進醫(yī)保工作高質量發(fā)展征程上邁出新步伐。
服務參保群眾，推進醫(yī)保經辦便民化高效化。“服務好不好，群眾說了算”。區(qū)醫(yī)保局圍繞“簡、便、優(yōu)”三個字，落實細化各項便民措施，扎實推進醫(yī)保體制機制改革，努力為全區(qū)參保群眾提供全方位高質量的醫(yī)療保障服務。持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，按照“最多跑一次”的服務理念，大力推進“互聯網+醫(yī)保+經辦服務”信息化建設，城鄉(xiāng)居民就醫(yī)購藥實現網上及時結算，基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助實現了“一次申報、一窗受理、一廳辦結”；規(guī)范窗口服務行為，不斷提升服務水平。深入開展“醫(yī)保便民服務規(guī)范提升”“兩定機構結算規(guī)范提升”“醫(yī)保基金管理規(guī)范提升 ”“信息化應用規(guī)范提升”4項工程，統一政務服務事項清單、規(guī)范結算清單，進一步增強醫(yī)療保障經辦管理水平，提升醫(yī)保經辦管理服務規(guī)范高效，確保醫(yī)療保障政策落地見效更加順暢；積極落實“好差評”制度，推行政務服務評價器、政務服務評價表2種評價渠道，促進行風明顯好轉，讓群眾感受到醫(yī)保政策的舒心和溫暖。
服務市場主體，構建多層次醫(yī)療保障體系。為更好地貫徹落實國家及省、市對多層次醫(yī)療保障工作的指示精神和安排部署，南鄭區(qū)醫(yī)保局采取行之有效的舉措，主動適應、滿足群眾多層次多樣化健康需求：大力宣傳全民“健康保”，促進基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險相互銜接，對滿足百姓醫(yī)療保障需求形成補充；整合完善醫(yī)保體系，強化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能；穩(wěn)步推進長期護理保險國家試點，造福更多老年人；積極推動職工醫(yī)保門診共濟保障改革落地落實，探索建立與門診共濟保障相適應的醫(yī)保基金監(jiān)督管理機制，充分宣傳建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制對減輕參保人員醫(yī)療費用負擔、促進制度更加公平更可持續(xù)的重要作用。目前，南鄭區(qū)多層次醫(yī)療保障體系已基本構成并不斷完善，人民群眾的健康福祉將獲得更堅實的支撐。
服務高質量發(fā)展，強化醫(yī)保保障作用。區(qū)醫(yī)保局將醫(yī)保工作放在南鄭發(fā)展大局中思考謀劃，深入踐行以人民為中心的理念，抓實全面從嚴治黨，強化“清廉醫(yī)保”建設，推動黨的建設和醫(yī)保業(yè)務深度融合，圍繞保障民生和發(fā)展穩(wěn)定，發(fā)揮醫(yī)保政策惠民暖心和兜底保障作用。通過建立醫(yī)療救助對象及時精準識別機制等，有效減輕群眾負擔；落實好新冠病毒“乙類乙管”醫(yī)療保障，指導醫(yī)療機構做好相關費用的審核、醫(yī)保結算和相關報送工作，保障救治需求；鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果，醫(yī)療保障工作是解決群眾因病致貧、返貧問題的重要保障，確保脫貧人口和監(jiān)測對象全部參加醫(yī)保，穩(wěn)妥落實過渡性政策，減少脫貧人口就醫(yī)負擔；狠抓風險隱患排查化解，持續(xù)做好醫(yī)保領域風險隱患排查化解，堅守不發(fā)生系統性風險的底線，推動南鄭醫(yī)保高質量發(fā)展。
