西安近期兒童呼吸道疾病多發(fā)
兒科門診接診忙
最近，兒童呼吸道感染疾病多發(fā)，西安市兒童醫(yī)院門急診接診人數(shù)明顯攀升。6月20日上午，西安市兒童醫(yī)院發(fā)熱門診，忙忙碌碌。
(資料圖片)
“娃5歲了，昨天晚上發(fā)燒到39.8℃，剛才進(jìn)門的時(shí)候又量了一下39.6℃，高燒不退，也沒(méi)有其他癥狀，太嚇人了。”60多歲的王奶奶帶著鄰居家的孩子晨晨趕到西安市兒童醫(yī)院發(fā)熱門診時(shí)，一邊給電話里的孩子母親報(bào)告看病進(jìn)展，一邊給醫(yī)生轉(zhuǎn)述孩子的癥狀。
“這幾天，我們接診量明顯增加。為了讓每個(gè)孩子盡快就診、早日康復(fù)，最近半個(gè)月，科室每個(gè)人都在加班加點(diǎn)工作，醫(yī)院也派住院部的醫(yī)生支援門急診。”急診科主任蘇宇飛利用接待患兒的間歇，見縫插針地回應(yīng)著。
夏季天氣高溫濕熱，病毒、細(xì)菌多，孩子抵抗力差，容易引起呼吸道感染和腸道感染。主要病原包括呼吸道合胞病毒、副流感病毒、偏肺病毒、支原體及腸道病毒等。
病毒引起的呼吸道感染，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀，部分患兒伴有明顯的頭痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛。少數(shù)患兒表現(xiàn)出消化道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等。
陜西疾控微信公眾號(hào)消息，目前已進(jìn)入手足口病高發(fā)期，5歲以下的寶寶最容易“中招”。
什么是手足口病？
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，其中以柯薩奇A組16型（CoxA16）、腸道病毒71型（EV71）和其他腸道病毒多見，多發(fā)于5歲及以下兒童。一年四季均可發(fā)病，歷年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，每年有兩個(gè)發(fā)病高峰，4-7月為春夏季發(fā)病高峰，10-11月為秋季發(fā)病高峰，春夏季高峰流行強(qiáng)度明顯高于秋季高峰，目前已經(jīng)進(jìn)入到發(fā)病高峰期。
都有哪些臨床癥狀？
潛伏期多為2～10天，平均3～5天。急性起病，一般癥狀較輕，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)出現(xiàn)紅色斑丘疹、水皰和潰瘍，可能伴有疼痛或癢感。可伴有咳嗽、流涕、咽痛、食欲不振等癥狀。少數(shù)患兒可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等重癥表現(xiàn)，且病情進(jìn)展迅速，部分重癥患兒可引發(fā)死亡。
手足口病如何傳播？
手足口病的病例和隱性感染者是主要的傳染源。密切接觸是重要的傳播方式，通過(guò)直接接觸病例的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品等引起感染；還可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
如果感染手足口病，應(yīng)該怎么做？
孩子感染手足口病應(yīng)居家休息，要注意時(shí)刻觀察患兒的身體狀況，查看患兒是否出現(xiàn)高熱、精神萎靡或煩躁、嗜睡或易驚、肢體顫抖抽搐、呼吸急促、四肢發(fā)冷、無(wú)力、嘔吐等癥狀，如有上述癥狀請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。家里有其他孩子時(shí)，應(yīng)把病患兒的食宿、生活用品等與其他人分開。患兒的糞便、皰疹液以及呼吸道分泌物污染的物品或表面，用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭或浸泡消毒。患兒全部癥狀消失后1周左右傳染性才逐步降低，在此期間盡量避免外出，暫不與其他兒童接觸。
手足口病的預(yù)防措施有哪些？
家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做：
（1）打疫苗：EV71型病毒是引起嬰幼兒手足口病重癥和死亡的主要病原。接種EV71疫苗可以預(yù)防由EV71感染引起的手足口病，推薦6月齡~5歲兒童盡早接種。
（2）勤洗手：注意手衛(wèi)生，特別是在接觸污染物后或進(jìn)食前，外出回家后，應(yīng)使用流動(dòng)水及洗手液或肥皂洗手至少20秒。
（3）勤清潔：定期清潔家居環(huán)境，特別是對(duì)孩子的餐具、衣物、玩具等物品進(jìn)行清潔消毒，并對(duì)家里地面、桌面、門把手、床圍欄等物體表面進(jìn)行擦拭、消毒。
（4）多觀察：做好孩子的日常健康管理，及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，留心觀察孩子的手、足、口、臀部等是否出現(xiàn)皮疹等癥狀。
（5）少接觸：盡量避免與已經(jīng)感染手足口病的患兒密切接觸，手足口病流行季節(jié)，應(yīng)避免帶兒童到人群密集、空氣流通差的場(chǎng)所。
托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)該怎么做：
（1）晨午檢：落實(shí)晨午檢制度和因病缺勤登記追蹤工作，發(fā)現(xiàn)有孩子出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀時(shí)，立即通知家長(zhǎng)盡早送醫(yī)就診。如果發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí)，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門。
（2）嚴(yán)管理：患兒在患病期間應(yīng)居家休息，直到疾病痊愈后再返校復(fù)課。如有疫情發(fā)生，應(yīng)避免舉辦各種聚集性活動(dòng)，尤其是聚餐等活動(dòng)。
（3）重清潔：每日對(duì)園內(nèi)重點(diǎn)場(chǎng)所及物體表面清潔消毒，如教室、宿舍、廁所、門把手、樓梯扶手、桌面。對(duì)衛(wèi)生用品、餐飲用具等物品進(jìn)行清洗消毒，定期對(duì)衣物、被褥等進(jìn)行陽(yáng)光暴曬。病患所使用過(guò)的物品，應(yīng)立即消毒。教室、宿舍等場(chǎng)所要保持空氣流通。
（4）強(qiáng)宣教：培養(yǎng)孩子們養(yǎng)成正確的洗手習(xí)慣。教育孩子不要與其他小孩共用餐飲用具及毛巾等物品。
