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全球動態:西安市紅會醫院救治2名煙花爆竹炸傷患兒

來源:三秦網2023-01-25 14:42:30

三秦都市報-三秦網訊(記者 阮班慧)春節假期,炮竹傷人事件屢見不鮮,尤其是兒童不能隨便燃放煙花爆竹。這兩天,西安市紅會醫院就收治了兩名被炮炸傷的兒童。


(資料圖片)

炮在手中炸開 傷勢嚴重

九歲的小剛(化名)將前一天沒放完的炮拿在手中引燃,因引線過短,孩子來不及反應,炮就在手中炸開,家長帶著孩子立即趕往西安市紅會醫院就診。

醫院急診科接診后立刻開通綠色通道,完善相關檢查并安排手外中心專家進行會診。檢查結束后,診斷為手部食指軟組織缺損,大拇指多節段撕脫離斷,中指指甲根兒離斷傷,手面皮膚部分剝脫,傷勢十分嚴重。

手外中心二病區白杰副主任醫師團隊緊急為患兒進行撕脫皮膚修復、血管移植橋接吻合、神經及肌腱探查修復等手術。

目前,初期手術已完成,大拇指存活,各項指標良好,但仍未脫離手掌危險期,后續將修復食指創面的組織缺損。

白杰副主任醫師提醒:鞭炮炸傷最容易傷到手,如果爆炸威力巨大,則可能會直接將手指炸斷。斷指在6~8小時內可再植,所以斷指要妥善保存,并迅速就醫。第一步,把手指斷端用紗布包扎止血;第二步,拿紗布包好斷指,并用塑料袋包裹防水;第三步,在塑料袋的外面放置冰塊。特別注意不能用水,更不能用酒精或碘伏直接浸泡斷指,會加速斷指壞死。

玻璃瓶炸碎飛濺 致身體多處開放傷

九歲的小張(化名)將點燃的鞭炮放入玻璃瓶中,爆炸后瓶體碎裂,碎玻璃致孩子腿部、手部、足部等多處開放傷。當地醫院簡單包扎后,立刻送往西安市紅會醫院接受治療。

骨顯微修復外科醫生接診后,結合影像學檢查,診斷患兒為右膝關節開放損傷、右大腿多處玻璃異物、右大腿多處皮膚損傷并壞死,右手、左小腿等部位也有多處開放傷,傷口污染嚴重,立即進行手術。

術中,劉洋主治醫生探查發現右股四頭肌肌肉及肌腱部分斷裂,貫通右膝關節,周圍組織內存在大小數十枚玻璃異物及泥沙樣污染物。于是立刻徹底清除,切除壞死組織,并灌注沖洗膝關節。通過X光機透視檢查,從患兒體內共取出三十多塊碎玻璃,異物已取盡,手術順利完成。

返回病房后,立即為患兒進行預防感染、止疼補液等治療,目前,患兒情況穩定。

劉洋主治醫師提醒:皮膚的炸傷主要分為皮膚輕微破損、皮膚燒灼傷及傷口流血等三類。

皮膚輕微破損:為了避免傷口感染,可先用生理鹽水將鞭炮等殘留污物沖洗干凈,再用干凈的敷料覆蓋傷口,后續觀察傷口情況。

皮膚燒灼傷:充分暴露傷口后,應立即用冷水對受傷部位進行沖洗,直到疼痛減輕為止(至少15分鐘)。緊接著用干凈的紗布或者毛巾覆蓋傷口。這樣可以減輕熱損傷,降低感染風險。當然,如果患兒病情較為嚴重,應立即送醫救治。千萬不要自行涂抹醬油、油膏和偏方,以免影響醫生正確判斷傷情。

傷口出血:首先用生理鹽水把傷口污染物沖洗干凈,然后用干凈的紗布或者毛巾覆蓋傷口,用力加壓止血,并及時到醫院治療。如果出血不止且量大,則可用粗布或捆扎帶扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送醫院處理。粗布或捆扎帶每15~30分鐘要松解1次,以免患部缺血壞死。

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